打击欺诈骗保——我市三部门联手守护群众“救命钱”

医保基金是广大群众的“救命钱”。近日，市医疗保障局联合市公安局、市卫健委部署开展2021年打击欺诈骗保专项整治行动。

自成立以来，市医疗保障局通过检查全市定点医药机构，共暂停医保244家、解除医保36家，追回医保基金4189.97万元，行政罚款112.58万元，对各类医保基金违法行为形成了有力震慑。 但是，当前全市医保基金监管形势依然复杂严峻，距离“不敢骗、不能骗、不想骗”的目标仍有较大差距。

市医疗保障局相关负责人介绍，整治行动自即日起开始、持续到2021年12月月底，坚持全覆盖与突出重点、预防与查处、行业自律与专项治理三个并重原则，在对象上覆盖全市所有定点医疗机构，在内容上覆盖2020年1月1日以来纳入基本医保基金支付办理的所有医药服务行为和医药费用，重点聚焦“假病人”“假病情”“假票据”的“三假”欺诈骗保行为。整治行动充分运用大数据筛查、突击检查、视频监控等手段，发现可疑线索，迅速分析研判，锁定问题证据，综合运用司法、行政、协议等手段，依法依规严厉集中查处一批大案要案、曝光一批典型案件，切实通过专项整治加强参保人员就医管理，规范定点医疗机构医药服务和收费行为。记者 王莹