6月11日,北京市西城区确诊1例新冠肺炎患者。从发现第一例确诊病例,到锁定感染“源头”——新发地市场,北京仅用了24小时。
下一个24小时内,北京迅速划定新一轮疫情重点区域和重点人群,并迅速开始实施最严格流调,全面溯源。
这些操作是如何实现的?哪些人发挥了重要作用?
引导首例确诊病例“记忆回放” 一个个“谜团”被解开
“西城区疾控中心报告1例核酸检测阳性病例。”6月11日凌晨0点30分,北京市疾控中心传染病地方病控制所当晚的值班医师窦相峰收到所长这条信息后,赶紧和西城区疾控中心进一步核实病例的相关情况。凌晨2点,西城区疾控中心送来了病例的样本进行复核检验,“早上6点,复核检测结果再次阳性,病例确诊。”
当天早晨刚过7点,窦相峰和西城疾控中心的同事赶到宣武医院,对确诊病例进行补充流调,希望找出感染来源。流调对象就包括首例确诊病例唐大爷,他拿出手机,一遍又一遍地翻看5月30日以来的通话记录、微信聊天记录、支付记录等。根据这些信息,窦相峰梳理出了几个“可疑的点”:唐大爷家附近的超市、便民菜站、加油站,还带孩子去过丰台区的京荟广场、乐图空间玩,也包括新发地农产品批发市场。
窦相峰还引导唐大爷进行“记忆回放”,将每一天的每个行程细节尽可能完整地还原出来。“我们先把唐大爷有记录的时间点一块块搭起来,再反过来叙述给他听,听的过程中,相关记忆会在他脑海里‘回放’,可以帮助他想起更多的细节,补充进现有的记忆框架中。”慢慢的,唐大爷打开了话匣子,一个个“谜团”被解开。
支付记录锁定新发地市场摊位
窦相峰和唐大爷交流时的信息一直与疾控部门共享,对于唐大爷提到的每个“可疑的点”,都迅速安排了相关区疾控同事前往进行环境采样和流调溯源,对密切接触者展开调查。
窦相峰说,当时新发地农产品批发市场已被他们列为“首要怀疑对象”。偌大的新发地批发市场,如何精准找到唐大爷接触过的摊位和人员?窦相峰说,手机里的支付记录立了大功,“支付记录可以明确显示出,唐大爷6月3日几点几分在哪几个商家消费。虽然付款信息显示的商家名称都是昵称,拿着昵称去现场问一下,基本上就可以定位到具体的摊位。”
窦相峰说,唐大爷对6月3日自己去新发地购买海鲜和肉并短暂停留这件事进行了准确描述,“当天上午8点27分、8点33分、8点37分,分别到三个摊位上购买了海鲜,然后又去马路对面的摊位买了肉,有付款记录作为佐证,我们对整个行程摸得很清楚。”经两个多小时的交流,唐大爷冷静、清晰地回忆出了发病前两周接触的每个人,提供了一份38人的详细名单。
之后,疾控部门将补充流调结果提供给相关部门进行大数据排查,结果显示,每一个流调数据都和大数据排查数据完美匹配。
环境样本阳性“锁定”新发地
究竟是什么让大家最终将感染来源锁定新发地?“这其中,可能也有点运气的成分。”窦相峰说。
6月11日当晚,第三方检测机构报告丰台区一例病例核酸检测阳性,这例就是北京确诊的第二例病例。“19点30分,检测机构送来复核样本,23点30分,复核检测出了阳性结果。半个小时之后,6月12日凌晨,丰台区疾控中心对新发地牛羊肉交易大厅环境样本采样检测出阳性。”
6月12日清晨,窦相峰与中心现场检验组组长翟曙光立刻带队赶往新发地农产品批发市场进行流调和采样。“里面通风条件非常不好,阴冷潮湿的环境利于病毒存活……”窦相峰和同事们穿着防护服对地下一层进行再次环境采样,对从业人员采集咽拭子。同时,北京市疾控中心协同9个区疾控中心对市场进行分区环境采样。当天发现40件环境检测阳性样本,45人咽拭子呈阳性。
在接下来的24小时内,北京果断封闭新发地农产品批发市场,对市场周边11个小区实施封闭管理,排查5月30日以来到过新发地农产品批发市场或与市场销售人员有密切接触的人员,开展核酸检测,以社区为单位进行筛查……
历经20天的持续艰苦奋战,首都疫情防控趋稳向好态势持续加强,每日报告的确诊病例数已连续4天降为个位数。
窦相峰和同事们仍在坚守着,疫情不退,他们就不会休息,“守卫市民健康,我们一直都在!”