一种疾病 两种人生：新冠肺炎疫情凸显巴西贫富差距

当地时间8日，巴西的新冠肺炎累计确诊病例数已超300万，病亡病例也已突破10万，两项数据均居全球第二。马来西亚国家新闻社9日援引传染病专家评论称，由于巴西社会贫富差距大，医疗资源分配不均，加之国民的防疫意识偏低，加速了疫情蔓延。

《华盛顿邮报》10日报道指出，在巴西里约热内卢，富人和穷人混杂在一起居住——山坡上是贫民窟，下面紧挨着豪华海滨公寓，各个阶层的人到同一处海滩休闲放松，但当疫情来临，贫富差距就显现出来：“有些人可以接受私人医疗服务，有些人则只能依靠公共医疗系统，在巴西，这是不同的体验。”

一种疾病 两种人生

蒂亚戈·莱莫斯（Tiago Lemos ）是一名30多岁的医生，和巴西总统博索纳罗住在同一片富人社区。这片富人区附近是当地规模最大的贫民窟，和莱莫斯医生年纪相仿的罗德里戈·吉德斯（Rodrigo Guedes）一直生活在这里，他经营着一家小眼镜店。

　　△吉德斯在贫民窟的家中（来源：《华盛顿邮报》）

4月份，两人都感染了新冠病毒，均出现肺部衰竭症状。两人最主要的区别是：莱莫斯有私人医疗保险，而吉德斯没有。

吉德斯进入了一家公立医院。这里没有建立疫情应对机制。医疗设备、医用口罩、防护服、手套、消毒剂都很匮乏。《华盛顿邮报》称：“医院里没有采取隔离措施，没人相信病毒的危险性很高。”

吉德斯被安置在走廊上，和其他病人轮流使用同一个吸氧装置。吉德斯一度陷入病危状态，所幸靠意志力挺了过来。

病情稳定后，吉德斯被转到另一家医院。在这里，由于缺乏防护装备，护士们害怕进入病房，病人呼唤几小时都很难叫来人，偶尔有人送来餐食，也是匆匆放下便走。吉德斯的病情稍微缓和后，不得不下床照顾同房的病友。

该院的医生承认：“这很常见。这里太多医护工作者都被感染了，我们已经无法保障基本服务。”

莱莫斯的情况则大不相同。

他进入了一家私立医院，单人病房达到五星级酒店标准。医生们对莱莫斯采取了多学科交叉的治疗手段，提供了各种药品，包括皮质类固醇、阿奇霉素、氯喹，并实施了物理疗法。

作为一名医生，莱莫斯比普通人更清楚自己的病症发展情况，因此他的焦虑和恐惧情绪很严重，他经常呼叫医生，医生几乎随叫随到。莱莫斯的主治医师说道：“保证病人的心理健康非常重要。”

经历一系列治疗后，莱莫斯康复出院，并将返回工作岗位。但他明白，坏消息会持续不断地传来——公立医院崩溃、设备短缺、成千上万的患者失去生命。莱莫斯认为，新冠肺炎疫情会毁掉巴西。

　　△莱莫斯与妻子在家中（来源：《华盛顿邮报》）

外媒：疫情成为衡量巴西贫富差距新指标

《华盛顿邮报》指出，新冠肺炎疫情造成的影响已经成为衡量巴西国内贫富差距的一项新指标。

研究人员发现，在重症监护的患者中，没受过教育的患者病亡几率是拥有大学文凭患者的3倍；在贫困社区，病毒的传播率是富人区的3倍；黑人患者也比白人患者承担更多的风险。

研究人员分析称，一方面，这是由于巴西穷人与富人在卫生健康和生活环境方面差异较大：在人口稠密的贫民窟中，人们患上各种传染病的风险更高，寿命也因此受到影响。

　　△里约热内卢，吉德斯居住的贫民窟（来源：《华盛顿邮报》）

另一方面，疫情下巴西的贫富差距与公共医疗体系的缺陷不无关系。

《华盛顿邮报》指出，巴西的公共医疗体系一度被誉为发展中国家的奇迹，它能够为超过1.5亿巴西人提供医疗服务。即便如此，这一体系依然无力抵挡新冠肺炎疫情的冲击。

巴西重症监护学会的数据显示，巴西公立医院重症监护病房的新冠肺炎患者死亡率超过了50％。而在私立医院中，这个数字是29％。

△巴西公立医院与私立医院的重症监护新冠肺炎患者死亡率对比（来源：巴西重症监护学会）

外媒指出，巴西公共医疗体系出现效率低下、应对不足等问题，疫情放大了这些问题：“管理混乱使得巴西卫生部无法妥善使用资金，病毒在巴西肆虐，而卫生部只部署了抗疫预算的三分之一。”

著名医师和科学家米格尔·尼古拉斯（Miguel Nicolelis）称：“巴西卫生部从来没有做好准备。疫情在巴西暴发时，当地没有准备好足够的口罩、设备，甚至连基础药品的储备都不足——这令人震惊。”

监制丨王姗姗 张鸥

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