我国高龄孕妇呈增多趋势 山东、北京高龄产妇比例最高

大众网·海报新闻北京10月9日讯（记者姜雪颖）国家产科专业质控中心主任乔杰于10月9日国家卫健委召开的新闻发布会上介绍，根据2018年国家医疗服务与质量安全报告显示，从2016年我国实施全面二孩政策后，高龄产妇比例逐年上升，2018年度抽样调查中2017年全国高龄产妇的比例为13.57%。在各省份中，山东、北京高龄产妇的比例最高。

乔杰表示，近两年，虽然高龄产妇急剧增多，收治危重症的1000个三级医院的剖宫产率在2017年仍然控制在41.32%。剖宫产率下降与国家加强孕产妇系统管理密不可分，各级医疗机构不断完善孕产妇管理制度和服务模式，多层次多渠道开展助产技能培训、开展产程中人性化服务，为保障孕产妇及胎儿健康发挥了重要作用。同时各种危重监护和救治技术的成熟开展，为危重孕产妇救治提供了技术保障。

生育政策调整后，瘢痕子宫再妊娠的人群比例增加，导致严重产后出血及育龄妇女子宫切除风险增高。对此研发了胎盘植入凶险等级预测评分体系，创新手术止血技术九步止血法，并应用于临床，有效的减少了严重产后出血及子宫切除率。

同时，积极开展产前诊断新技术。将新兴分子生物学技术应用于产前、胚胎植入前诊断，尤其是遗传疾病的无创产前检测能力迅速提升，目前对已知致病基因并造成严重出生缺陷的单基因疾病诊断基本能完成产前/胚胎植入前诊断，并实现了胚胎复杂单基因疾病诊断及HLA配型分析同时完成，达到生育健康后代并治疗患儿的双重目的,减少了严重遗传缺陷患儿的出生，救治能力也走到了国际的前列。

并且，在传统产前筛查和产前诊断技术实现广覆盖的基础上，我国胎儿医学的发展也非常迅速。针对部分胎儿疾病我国开展了胎儿宫内诊断和治疗技术，为胎儿疾病的二级预防和三级预防提供了有力的保障。

乔杰透露，下一步，国家产科质控中心的工作重点将按照健康中国行动计划的要求，到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下；孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下。产前筛查率分别达到70%以上和80%以上。