专家谈青海“抗疫大考” 建议“以点带面”“平战结合”

中新网西宁12月2日电 题：“复盘”青海“抗疫大考”：专家建议“以点带面”“平战结合”

作者 胡贵龙 潘雨洁

“防‘疫’成为常态，一些低风险地区人们的意识可能有所懈怠，但希望大家继续保持警惕，如果没有民众配合，群防群治无法实现。”2日，中组部、团中央第20批博士团成员、青海省第四人民医院挂职副院长徐建表示。

徐建称，冬季寒冷、干燥，病毒更易存活和传播，加之身体易发生免疫力下降、呼吸道损伤，各种病毒性疾病都到了高发季节，“戴口罩、勤洗手、保持社交距离，这些简单的举措能够有效防止病毒扩散。”他强调。

“传染病会对地区的劳动投资环境、社会经济等方面产生影响，是关乎民生的问题，”徐建说，基层是社会防控体系的支柱，民众对传染病认知不足，可能拒绝、中断治疗，一人生病染及一家，因此要总结此次疫情的经验，形成常规、持久的健康教育宣传，“以点带面”引发民众对各类传染病的广泛重视与关注。

今年疫情期间，徐建多次前往青海高海拔农牧地区调研，他发现，一些基层医疗机构设施老旧、布局规划无法满足当下防控需求，但由于预算、时间紧张，难以彻底、逐一地重建改造。

据此，他提出“平战结合”原则，即各地根据实际需要，构建平时能发挥作用、遇突发疫情稍加改造便能迅速投入使用的防治设施布局，合理规划实现资源的平衡分布、最大化利用。

“每个地区的救治能力、发病情况、人口、地理环境、交通便利程度、财政状况都不一样，要作综合考量，更要考虑日后能否维系正常运转，不能简单‘一刀切’。”徐建称。

此外，徐建表示省、市(州)、县应各司其职，形成“三位一体”防控救治格局：“在省会医院集中优质专家资源救治危重症；县级医疗机构要重视发热门诊筛查，当地医生应具备处理留观病患、安全转移等方面的知识和经验。”

“然而，在广大农牧地区，专业的传染病医生较为缺乏，”徐建介绍，目前远程诊疗平台可实时上传患者影像资料，多地专家通过在线视频共同诊断治疗，亦能实现联合会诊、远程查房，帮助基层及时向上级医院对接、求助，一定程度缓解医疗人才“断层”。

在徐建看来，生态大省青海近年来随着环境改善，野生动物种群数量增多，未来疾控部门和医疗机构要紧密配合，实现对农牧区各类疫情的预警监测。

“以旱獭、蝙蝠等传染病‘天然宿主’为监测目标，抽查疾病流行季节的重点人群、农贸市场等地，强化关口前移、源头管控，越早发现、早诊断、早隔离，后期的经济、医疗损失会越小。”他表示。

目前，青海各地正加快建设核酸检测机构，扩大范围、做到对重点人群“应检尽检”。徐建建议，下一步建成生物安全等级更高的实验室，全面开展动物实验、诊断试剂、药物疫苗等研究。

从美国约翰霍普金斯大学传染病系完成博士后研究工作，徐建从北京来到青海，“虽然个人力量很微弱，但希望用己所学，结合实际有的放矢，推动当地提升传染病防治水平。”

徐建认为，在大量临床病例资源的累积上，取得基础研究的新突破，才能真正带动传染病整体学科发展。“除了硬件升级，医生自身也需培养锻炼科研思维，这并非一朝一夕可成，我们先搭起框架、建起桥梁、播下种子，相信未来终会发芽。”(完)