湖北省宜昌市一些乡村,长期面临着乡村医生缺乏的难题。因此,在当地,“小病拖,大病挨”,是不少百姓长期形成的就医观念。近年来,随着一批大学生村医进入乡村,这个状况开始出现转变。
今年80岁的曾庆秀,是湖北省五峰土家族自治县百年关村村民,患有高血压,冠心病多年。由于百年关村处在山区,村民居住分散,曾庆秀每次去村卫生室看病,十多里山路都要来回走上几个小时。
湖北省五峰土家族自治县百年关村村民 曾庆秀:一去一回,要半天,起码要四五个小时,我主要走不动,腿没有力气。
村里其他老人也都面临和曾庆秀一样的难题。而老村医裴光鑫,今年已70多岁了,他10年前就应该退休了。
湖北省五峰土家族自治县百年关村村医 裴光鑫:我看了四代人的病,老百姓都担心裴医生越来越老了,以后不(做村医)了,我们看病怎么办?
像百年关村这样的情况,在宜昌市很普遍,以五峰县为例,全县上百个村庄大多数村医都是超龄服役。
湖北省五峰土家族自治县卫健局局长 柳国望:我们也想过办法,从毕业的中专生,大专生找回来几个,但总体还是不理想,回来一部分,因为待遇的问题,工作环境的问题、身份的问题,又流失了。
乡村医疗的状况,也急坏了当地政府,近年来,宜昌市开始探索实施“一村一名大学生村医”的计划,来破解难题。
湖北宜昌市人大常委会副主任 五峰土家族自治县委书记 陈华:没有全民健康,就没有全面小康,我们把乡村医生作为补短板的抓手,通过补学费、提待遇、给编制等一系列措施,留住乡村健康的守护神。
这些措施包括联合高校定向招生、委培村医,政府每年补助学生1万元,毕业后到村保底工作5年,之后逐渐提高待遇,满五年即可考取医疗系统事业编制等。新政策给百年关村带来了新变化。大学生村医杨海燕被分配到百年关村。她除了在卫生室看病,每天还带上药品、医疗设备进家入户巡诊,并为村民建起电子“健康档案”,随时跟踪查询村民的健康状况。
在村民胡方桂的家里,前来巡诊的杨海燕经常还会尝一尝老人的饭食,为老人在饮食起居方面提供健康指导。在交谈中得知,胡方桂老人有时吃药会随意减少药量,杨海燕很着急。
湖北省五峰土家族自治县百年关村村医 杨海燕:说了要吃两颗。怎么只吃一颗呢?
湖北省五峰土家族自治县百年关村村民 胡方桂:我心想吃多了以后,对身体有影响。
湖北省五峰土家族自治县百年关村村医 杨海燕:那不会有影响的,像您这样一降一上,这样对脑血管更不好。
杨海燕的反复提醒、劝说,让胡方桂老人心生感动,他调整了药量,改变了原来的用药习惯。
湖北省五峰土家族自治县百年关村村民 胡方桂:这是关心我们,这是现在的政策好,来照顾我们这些老年人。
湖北省五峰土家族自治县百年关村村民 曾庆秀:党的政策好,安排这样一个年纪轻优秀的医生,给贫困户老人看病,也不觉得繁琐,也不觉得累,随叫随到,和她沟通起来也方便。
杨海燕来村里后,治病观念也和原来大不一样了。
湖北省五峰土家族自治县长乐坪镇卫生院公共卫生科主任 朱绪华:以前我们(村医的)服务是以治疗为主,现在的服务是以预防为主。通过我们的健康教育服务,来提升老百姓对健康的认识,来实现我们大健康的理念。
现在的百年关村卫生室,像当地其他村一样,都是按比较高的标准建起来的,并购置了实用的医疗设备,让大学生村医工作起来更加得心应手。最近,杨海燕又跟随老村医裴光鑫学习中医,实践中她发现很多慢性病需要结合中医进行调理治疗,效果更好。
湖北省五峰土家族自治县百年关村村医 杨海燕:中医比较治根本,西医见效快,有时候要相互结合在一起,这样效果就比较好。
目前,湖北宜昌市共培养像杨海燕一样的大学生村医1140名,已经毕业上岗的有779人。当地以大学生村医为突破口,已为全市30多万农民,建立了详细的电子“健康档案”,为全市20多万老年慢性病患者,签订了家庭医生签约服务,大学生村医正在成为农民的新一代健康守护神。