国家级“团购”拟中选药价平均降近六成

药品集中采购和使用试点范围扩大到全国，集采品种共25个
　　国家级“团购”拟中选药价平均降近六成
　　年底前，患者或将享受到质优价廉的中选药品

本报北京9月25日电（记者李丹青）9月24日，25个省份和新疆生产建设兵团参与国家组织药品集中采购和使用试点扩围（简称“带量采购”），这意味着试点范围扩大到全国。从今天公布的拟中选结果来看，本次集采品种共25个。与2018年全国最低采购价相比，此次拟中选价平均降幅59%；与上一轮试点中选价格水平相比，平均降幅25%。

所谓带量采购，是在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时，明确采购数量，让企业针对具体的药品数量报价。其目的是以量换价、降低药价和医保控费。今年上半年，“4+7”城市药品带量采购和使用在试点的4个直辖市和包括西安、厦门、沈阳在内的7个城市的公立医疗机构落地，进入临床使用。

9月1日，上海市医药集中招标采购事务管理所及其阳光采购平台挂出《联盟地区药品集中采购文件》，提出在“4+7”试点城市及已跟进落实省份执行集中采购结果的基础上，国家组织相关地区形成联盟，开展跨区域联盟药品集中带量采购。从公布的地区来看，这是一次真正意义上的国家级药品“团购”。

除了试点扩大至全国，本次带量采购的另一个显著变化是药品价格的大幅下降。根据拟中选结果，降血脂降胆固醇用药阿托伐他汀钙片（10mg）每片0.12元，这与“4+7”原中选价格每片0.55元的价格相比，降幅78%；艾滋病和乙肝用药富马酸替诺福韦二吡呋酯片（300mg）每片最低0.29元，这与“4+7”原中选价格每片最低0.59元的价格相比，降幅51%……

值得关注的是，相比“4+7”城市药品采购，一些通过质量与疗效一致性评价的仿制药进入此次扩围集采。例如，“4+7”中选的25个品种中，有3个为原研药，其中来自英国阿斯利康的吉非替尼片，中选价格为547元。而此次扩围招采中，齐鲁制药生产的国产抗癌药吉非替尼片中选，价格仅257元。

在可观的采购量面前，诸多药企积极参与，申报价也显得诚意十足。有医药行业人士分析称，价格将倒逼中标企业做出改变，药品市场也将随之迎来巨变。激烈的竞争之下，药品价格或将出现更大幅度的降价。

国家医保局有关负责人表示，确保中选药品进入医院并得到优先使用，使群众真正享受到改革红利，这是试点扩围成败的关键。下一步，医疗保障部门将会同卫生健康部门，健全公立医院的激励约束机制，为中选结果兑现保驾护航。各地将重点抓好中选结果的落地实施，确保年底前患者享受到质优价廉的中选品种。

李丹青