医学专家呼吁心脑疾病同诊共治

中新网北京3月20日电 “护心爱脑，健康一生”2021年心脑健康公益教育论坛20日在北京举行。与会专家学者倡议推广“心脑共治”理念，提倡心脑疾病早诊早治、同诊共治，并建立多层次的医疗支付体系，提升中国心脑血管疾病诊治和健康管理水平，进一步提高全民健康素养。

有媒体报道称，“十四五”期间，中国老年人口将突破3亿。作为中老年人健康问题的挑战之一，心脑血管疾病的危害不容小觑。房颤是目前中国面临的重大公共健康挑战之一，发病率随着年龄增加而升高。作为房颤最严重的并发症之一，脑卒中是中国成年人致死和致残的首位原因。有研究表明，全国每年新发脑卒中300万人以上，因脑卒中死亡人数近200万。房颤可使脑卒中风险增加5倍，若没有对房颤进行积极有效的诊疗，脑卒中的风险和致命性将会上升。

心脑血管疾病紧密相关，医院开展同诊共治意义重大。推动心脑共治、实现房颤早诊早治、积极预防脑卒中，需要来自社会各界的支持。目前，心脑血管疾病患者在国内大部分医院都需要跨科室就医。

国家心血管疾病临床医学研究中心主任、首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任马长生在为论坛发来的视频致辞中指出，越早有效治愈房颤，就越能大幅降低脑卒中发生的风险。“我们医疗工作者要大力推广创新的心脑疾病诊疗方式，培养更多年轻的医生具备手术能力，让最先进、最有效的医疗技术惠及更多患者。”

房颤的主要治疗手段有药物和消融等方式。复旦大学药物经济学研究与评估中心主任陈文日前带领团队完成了一项题为《房颤射频消融手术的综合价值评估报告》的研究，对房颤治疗方式的全面价值进行了评估。研究结果显示，相比抗心律失常药物治疗，射频消融手术可提升1.62倍房颤治疗成功率，降低近60%复发风险、31%死亡风险及44%因心衰造成的住院风险。

在20日的论坛主旨演讲中，陈文表示，射频消融手术是目前治疗房颤更有效，也更具性价比的方法。提倡早诊早治和心脑共治，推广射频消融技术，不但能使更多的患者获得救治机会，从全社会的角度来看，经济价值也非常大。“所以我希望全社会都能加强对重大疾病及其危险因素的关注，同时建立多元化的创新支付体系，让我们有限的医保和医疗资源产生更大的效益。”

目前，射频消融疗法在中国尤其是中小城市和中西部地区的普及还有待提高。强生(上海)医疗器材有限公司心血管及专业解决方案事业部中国区总经理陈曦表示，将与各方携手，构建多元化的心血管疾病治疗和管理体系，继续大力培训专业医生，为开设更多的房颤中心和心脑联合诊疗中心提供支持。

“十四五”规划和2035年远景目标纲要提出了“推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式”“积极发展商业医疗保险”“加强预防、治疗、护理、康复有机衔接”“支持社会办医”。针对房颤和脑卒中等心脑疾病，推广先进、性价比高的治疗方式，还需要医保和商保公司的支持，需要公立和非公机构共同打造多元生态。

泰康养老健康保险事业部副总经理冯鹏程在论坛的圆桌讨论环节中表示，商业保险机构应积极开发新产品，提供全病程健康管理，让患者在医保之外仍然有途径为自己的健康再“加一道保险”。

陈文也表示，构建高质量整合型健康服务体系，需要医保、患者、服务供方在内的各利益相关方共同参与，最终目标是为民众提供全方位全生命周期的健康服务。

当天的论坛由北京白求恩公益基金会和财新健康联合主办、强生(上海)医疗器材有限公司支持。北京白求恩公益基金会理事长孙志伟表示，基金会始终关注心脑血管领域疾病的防治工作。未来将继续发挥公益平台作用，促进中国医疗卫生水平，提高国民健康素养和生存质量，并不断推动医疗卫生、科研机构、医药企业、政府部门、新闻媒体与社会组织通力合作，共同为实现全民健康贡献力量。(完)