与新冠病毒赛跑，免疫屏障能否跑赢疫情扩散？

(抗击新冠肺炎)与新冠病毒赛跑，免疫屏障能否跑赢疫情扩散？

中新社北京1月7日电题：与新冠病毒赛跑，免疫屏障能否跑赢疫情扩散？

作者 郭超凯 李京泽

随着1月6日河北石家庄市藁城区全域调整为高风险地区，目前全国中高风险区域已达50个。各地散发病例的出现，预示着冬春季新冠疫情有再次抬头态势。

在全国开始大规模接种疫苗的背景下，免疫屏障能否跑赢疫情扩散成为各方关注的焦点。接受中新社记者采访的专家表示，这取决于疫苗接种覆盖率、接种速度和疫苗有效期等因素，现阶段中国疫苗接种速度远远超过病毒传播速度。

免疫屏障VS群体免疫

新冠病毒肆虐至今，全球新冠确诊病例已超8447万例。传染病的消灭最终还得依靠疫苗，通过接种新冠疫苗建立全人群免疫屏障，最终控制疫情。令人欣慰的是，近日中国新冠病毒疫苗已附条件上市，启动重点人群接种。

众所周知，群体免疫可分为疫苗免疫和自然免疫两种方式。此前有西方国家曾主张让国民大面积感染新冠病毒，以产生所谓群体免疫。此番中国希望通过接种疫苗形成全人群免疫屏障，这和群体免疫有何区别？

中国疫苗行业协会会长封多佳在接受中新社采访时指出，西方国家所谓“群体免疫”是一种无奈办法，试图通过自然感染来获得天然的免疫力，现在看来这个办法不可取；而中国则选择接种疫苗形成群体免疫，这是一种人为主动进行免疫保护的行为，两者有着本质的区别。

中国科学院苏州生物医学工程技术研究所研究员汪大明则解释道，“群体免疫是让大多数人都有免疫力和抗体保护性。而免疫屏障则是指大部分人都有综合抗体，病毒在传播过程中就像遇到一堵墙，使其传播指数大幅下降。”群体免疫是从临床医学的角度，指人具有免疫力之后不会再被病毒感染。而群体免疫屏障是从公共卫生角度来讲，病毒的传播速度没那么快或者局限在一定范围内。

疫苗屏障能否跑赢疫情扩散？

国产疫苗附条件上市为疫情有效控制增添了有力武器，但去年入冬以来，中国内地新增确诊病例持续增加。在国产疫苗保护率79.34%、疫苗全民接种尚待时日的情况下，疫苗建立起的屏障能否跑赢疫情扩散？

对于当前的形势，汪大明称，“疫苗接种就是和病毒在赛跑”，当前季节新冠病毒在国际上呈加速度传播的趋势，但很显然中国疫苗接种速度和普及速度非常快，至少现阶段疫苗速度远远超过病毒传播速度。

封多佳则表示，疫苗屏障能否跑赢疫情扩散，主要取决了三方面因素。一是疫苗的覆盖范围。免疫屏障的建立到底需要接种多少人口比例？他指出，不同病毒、不同疫苗所形成的防疫要求各不相同。从过去传统疫苗的接种情况来看，大概60%至80%的接种率即可阻止疫情扩散，形成免疫屏障。此前，中国国家卫生健康委员会副主任曾益新也指出，大概要做到60%甚至70%的接种率才能建立起对全民的保护。

二是疫苗接种速度。“疫苗接种得在一段时间内集中对目标人群进行接种，换言之接种速度不能够落后于病毒传播的速度，接种太慢，对建立群体免疫会有一些影响。”封多佳说。

三是疫苗的有效期限。新冠灭活疫苗Ⅰ、Ⅱ期研究数据显示，6个月以上抗体仍然能够维持在较高水平。封多佳称，疫苗的保护期限现在还在研究中，如果只能维持1年，那民众后续还得每年接种一次，疫苗的保护期限还需进一步延长。

全民接种下防控力度可减弱？

疫苗被视为对抗新冠病毒的有力武器。在全民接种新冠疫苗的背景下，是否意味着新冠疫情防控将出现转机？防控力度可以适当减弱？

封多佳指出，新冠病毒流行规律很复杂，疫情防控力度能否减弱取决于全人群免疫屏障何时建立起来，“首先是接种覆盖率要能够实现，达到一定的覆盖率后才能进行观察和检测，比如人体的抵抗能力、抗体产生水平、持续时间，通过统计才能判断群体免疫达到何种程度”。

“一旦形成人群免疫屏障，整个疫情的防控力度可以适当减弱，防控措施可以适度调整。”汪大明将疫苗的作用比喻为城墙：“就好像一个国家，有城墙和没有城墙的防卫策略肯定不一样。如果没有城墙，每个地方都要去把守。有城墙之后，或许只要在城墙上放几个瞭望台就可以。”

值得注意的是，尽管国产疫苗已经附条件上市，但距离全民接种尚需时日。近日多地的疫情通报中，新冠病毒“潜伏期长、不易发现”成为共性、“超级传播”也引发外界关注，冬春季疫情防控应该如何实施？

从个人防护来看，汪大明强调，打完疫苗之后并非每个人都会产生抵抗力，另外疫苗抵抗力能维持多久还待观察，因此疫苗接种者也要注意日常防护。从整体防控来看，封多佳表示，疫苗保护率并非100%，研发生产需要过程。要开展全民接种，产能一时还供应不上。当前情形下，冬春季的疫情防控还须依赖传统手段，包括找到传染源、切断传播途径、保护易感人群等，“这也是我们疫情防控现在已证明最行之有效的办法”。(完)