深化医改多点破题 “十四五”健康中国 建设路线图划定

业界普遍认为，规划纲要中关于“全面推进健康中国建设”这一提法，标志着我国卫生健康事业发展理念的重大创新、发展方式的重大转变。

◎记者祁豆豆○编辑吴正懿

3月11日，十三届全国人大四次会议表决通过了关于“十四五”规划和2035年远景目标纲要的决议，全面推进健康中国建设的“路线图”就此划定。业界普遍认为，规划纲要中关于“全面推进健康中国建设”这一提法，标志着我国卫生健康事业发展理念的重大创新、发展方式的重大转变。

创奇健康研究院执行理事长蔡江南接受上海证券报记者采访时表示，“构建强大公共卫生体系”被列在全面推进健康中国建设的首位，对推动公共卫生体系建设、提高应对发公共卫生事件能力提出了明确的目标和任务。“这其中强调的是医疗和公共卫生的医防协同机制。该任务主要针对疫情防控中暴露出的公共卫生和医疗之间两张皮的问题，为进一步提升传染病的预防能力，需要将这两者紧密结合起来。”

蔡江南关注的另一个亮点是“强化慢性病预防、早期筛查和综合干预”被写入了公共卫生体系章节。在他看来，随着国家人口老龄化，慢性病问题严重性日益凸显，逐渐形成了公共卫生的问题，“所以强调慢性病早预防、早筛查、综合干预等，这是一个比较重要的变化和趋势”。

在深化医药卫生体制改革的内容中，蔡江南也关注到诸多看点：

首先，以提高医疗质量和效率为导向。他认为，在提高医疗质量的同时，要把有限的医疗资源合理配置，避免低效和浪费，才能真正提高人民健康的满意度和获得感。

其次，公立医院建设强调了治理结构、人事薪酬、编制管理以及绩效考核改革等。蔡江南认为，这将改善基层医疗服务人员薪酬，增强基层医疗队伍建设。在他看来，这是新医改以来长期存在于医疗服务中悬而未决的问题，此次被写入规划纲要，也意味着在“十四五”期间有望破题。

同时，规划纲要提出的完善创新药物、疫苗等快速审评审批机制，促进临床急需境外已上市新药和医疗器械尽快在境内上市等内容，也让蔡江南颇为振奋。他直言，这对医药及器械企业是利好消息，将加速创新技术进入临床应用，提升老百姓用药可及性。

对于健全全民医保制度“将符合条件的互联网医疗服务纳入医保支付范围”的提法，蔡江南表示，互联网医疗在疫情防控期间得到快速发展，对缓解看病难、看病贵问题是非常好的手段。但目前存在的问题是支付不足，未来将互联网医疗纳入医保，适度提高报销比例，将更好地推动互联网医疗产业创新发展。