记者观察 | 美国疫情“至暗时刻”要来了吗？

“接下来的一两周，我们会看到很多死亡病例。”在美东时间5日傍晚的白宫新闻发布会上，美国总统特朗普重复了一遍前一日说的这句话。

“接下来的两周是极其重要的时刻。”白宫新冠肺炎疫情应对小组协调员博克斯（Deborah Birx）前一日警告，“这一时刻，我们不去便利店、不去药妆店，而是要尽一切可能让我们的亲人朋友安全。”

美国政府医疗总监亚当斯（Jerome Admas）更是在周末接受媒体采访时提醒，即将来临的两周可能出现死亡人数飙升，会让人联想到“珍珠港”和“911”般的至暗时刻。

而在美国抗疫专家团队中最被寄予厚望的白宫抗击病毒顾问福奇（Anthony Fauci）在接受媒体采访时表示，目前对控制疫情蔓延、降低确诊病例和死亡人数，我们感到非常困难。“我不能说现在我们已经对疫情有所控制了，如果那样说，是错误的表述。”他说。

根据约翰斯·霍普金斯大学实时数据显示，截至北京时间7日11:00点，美国新冠肺炎确诊病例368196例，死亡病例10986例。

高峰期是4月中还是4月底？

从美东时间1月23日发现第一例新冠肺炎病例，到1月29日美国联合航空公司、美国航空公司、达美航空，步调一致停飞中美往来航班，再到1月31日美国政府宣布2月2日起，凡14天内到过中国的外国公民（不含绿卡持有者）禁止进入美国，当时的病例只是个位数，而7日病例已接近37万，新冠病毒是以怎样的方式席卷美国大地的？

一方面，美国媒体刊文指责特朗普政府掉以轻心延误时机，没有在疫情大面积暴发之前采取有效的措施，整个医疗体系也没有作出及时的准备和响应；另一方面，即使是在发布了“社会隔离”命令的州和市，民众的反应、响应仍迟迟不能全面推进。6日，纽约州确诊病例几乎占了全美国的一半，纽约州州长在新闻发布会上还在宣布，将市民继续“集体活动”的最高罚款从500美元上升到1000美元。截至目前，美国还有8个州，尚未发布“禁足令”。

每次被问到为什么美国的确诊病例会如此迅速地飙升，处于完全失控的状态，何时能得以控制等问题时，福奇都会这样回答：“大家看到，中国和韩国从发现病例到全面暴发，再到达峰值都基本上经过了8周的时间，现在从多个预测模型来看，美国应该也会经历这样的过程。”

上周六，博克斯在白宫例行发布会上称，白宫抗疫团队参考的主要模型来自美国卫生计量和评估研究所（IHME，The Institute for Health Metrics and Evaluation）。第一财经记者从IHME网站看到，该机构预测的曲线峰值即将在4月15日，也就是下周到来。

“我们从开始就和全球一些知名机构比如英国的帝国理工大学、IHME、康奈尔大学、麦肯锡等研究机构合作，用他们的数据和预测模型来做抗疫决策和应对安排。总结起来，我们发现有三种不同的预测结果：一种预测是纽约州最高可能需要11万张床位，疫情高峰可能会在4月底到来。”出现在纽约州州长科莫（Andrew Cuomo）每日疫情通报会上的纽约州立大学帝国州立学院（SUNY Empire State College）院长马拉乔斯（Jim Malatras）向记者介绍了纽约的预测情况，“第二种，是确诊病例相对比较低的预测，需要5.5万张病床，疫情高峰期同样在4月底到来。但是随着社会隔离等措施的不断落实，我们又看到了第三种，也是最好的一种情况，曲线相对平稳小幅上扬，高峰期就在下周中。”

从IHME的预测曲线中可以看到，纽约州医院收治高峰在4月8日，每日死亡高峰则在4月9日。

纽约州州长科莫在周一的新闻发布会上透露，纽约州的死亡人数较前日虽然仍然在上升，但从曲线看，已经连续两日出现平缓现象，重症病例数在下降、康复人数在上升。

特朗普也声称：“曙光就在眼前”。

医护人员、防护和救治设备仍然不足

美国有线电视网（CNN）周日晚间播出一个5分钟的纪录片《急诊室内》。观众可以看到，在纽约市布鲁克林一所医院里专门收治新冠肺炎病人的急诊室内，用遮帘分割的一个个病床和呼吸机等救治设备相互紧挨着。广播里频繁地响起“CODE99”的呼叫声，医生在采访中坦言，从来没有遇到过如此情景，每一次呼叫，都意味着有一位新冠肺炎病人需要上呼吸机。

一位华盛顿的医生在接受当地媒体采访时表示，每天都在应对新情况，治疗的方案也是看不同的情况不断进行尝试和调整，面对不断发生的死亡，只能保持理性和冷静。

除了纽约州外，新泽西州近日情况也突然严峻起来，核酸检测阳性人数紧随纽约跃升至全美第二，累计近3.8万人，死亡人数超过1000例。密歇根州一周内新增确诊病例数也出现激增，累计达到了1.5万人。

在白宫新闻发布会上，特朗普天天汇报美国联邦政府为抗疫做了什么，为满足和配合50个州政府的各种需求做了什么。N95口罩、呼吸机、防护服、防护面罩、检测、药物试验、疫苗……“我们已经通过联邦紧急事务管理属，向各州送去了8000个呼吸机（联邦政府有1万个储备）、1170万个N95口罩、530万脸罩、440万件防护服、2200万副医用手套。”特朗普说。

然而，美国联邦政府的行动，传导到抗疫火线的速度显然不尽如人意。特别对于如纽约这样的“震中”疫区，医院的防护用品和设备需求均是按周计算的。

“我们需要更多的防护服。我们这方面的问题很大。”纽约市长白思豪周一对媒体说，“纽约市的公立医院这个星期还能应对，但是私立医院和养老院都远远不够。上周，纽约市所有医院累计使用了180万件防护服，本周，随着疫情的进一步扩散，预计需要250万件。”

说到N95口罩，白思豪称，已经得到联邦政府的帮助，一共收到80万只，可以满足本周所需。

“我们仍然需要继续获取防护服等用品，当然还有呼吸机，准备好进行长期作战。”白思豪强调。

“越来越严重的挑战来自医护人员的缺乏。这个月，我们需要额外补充4.5万名医护人员来纽约市帮助我们度过难关。”白思豪呼吁，“美国有超过100万名医生和400万名护士，我们需要联邦政府给出机制来让更多来自各州的医护人员奔赴最需要的地方。”

新泽西州州长莫非（Phil Murphy）在周一的新闻发布会上，也宣布批准和呼吁退休医护人员加入抗疫队伍。

7日起，最初用作舒缓纽约州医院日常诊治压力、由贾维茨会议中心改建的临时医院，和海军医疗舰艇“安慰号”，都将用作收治新冠肺炎病人。目前，已经有290位军医抵达纽约市援助抗疫，虽然与白思豪要求的人数“差之千里”，但也算是一个好的开端。