68岁的孙阿姨(化名)自行配服中药养生,不慎中毒,导致急性肝衰竭、肝性脑病;71岁的刘大爷误将外用中药洗剂口服,导致乌头碱中毒……近日,河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)景华院区急诊科接连接诊了两名因乱用中药而中毒的患者。
科室副主任医师王俊红提醒,是药三分毒,中药同样有毒副作用,超量服用、乱用中药,可能对身体造成不可逆的伤害。
她自行配服中药导致肝衰竭
他误服中药导致中毒
孙阿姨(化名)被120直接送到河科大一附院景华院区急诊重症监护室(EICU)时,昏迷不醒、全身皮肤泛黄,生化检测提示严重肝功能衰竭,且存在凝血功能异常、急性胰腺炎、肺部感染、胸腔积液、腹腔积液等多脏器多系统病变,生命垂危。
在抢救过程中,主治医师任乐宁和杨骐经过仔细询问病史得知,孙阿姨为了养生,长期服用自配的中药,可具体药方不详。由于孙阿姨并无肝病既往病史,于是考虑急性肝衰竭与中药应用不当有密切关系。随后,经过护肝、抗感染、抑酸护胃、补液、保护重要脏器、纠正内环境紊乱等对症支持治疗,以及输血浆、冷沉淀纠正凝血功能障碍、血液净化治疗,孙阿姨终于闯过“生死门”。
无独有偶,刘大爷(化名)为了缓解痔疮疼痛到药店买中药,回家服用后头晕呕吐、口唇发麻,随即出现恶性心律失常、休克等严重中毒症状,原因竟是他误将外用洗剂口服。
刘大爷误用的中药洗剂含有生川乌、生草乌等成分,说明书上明确标示“严禁口服,使用不当会导致严重的乌头碱中毒反应”。
刘大爷入院后被收入EICU,医生在严密监护下为其洗胃,给予控制心室率、快速补液促排、预防癫痫、保护重要脏器、维持水电解质平衡等药物应用,并迅速进行了血液净化治疗。
经过12小时的连续抢救,刘大爷转危为安。
是药三分毒
使用中药别太“任性”
药品发挥功效在于合理使用,乱用药可能对身体造成不可逆的伤害。”洛阳市中毒急救中心主任、河科大一附院景华院区急诊科主任胡莹莹表示,中医治疗讲究辨证施治、“一人一方”,尤其是中药方中的药物搭配、用量等都有严格要求,有时失之毫厘,谬以千里。
胡莹莹提醒,中药有口服、熏蒸、外敷、火灸、泡洗等多种用法,一定要严格按照医嘱或者药品说明书用药;川乌、草乌、附子、雄黄、马钱子、朱砂等中药具有毒性,慎用偏方,使用这些有毒性的中药一定要慎之又慎;中药配伍是一门复杂的学问,不合理的配伍可能导致药物间产生化学反应,从而增加毒副作用,千万别自行配服中药。
此外,如果在服用中药的过程中出现不良反应,应立即停药并就医检查。
专家名片
胡莹莹 主任医师 硕士研究生导师
河南科技大学第一附属医院景华院区急诊科
擅长:急性中毒,脓毒症,心脏骤停后综合征,重症胰腺炎,多器官功能障碍综合征,发热、腹痛、胸痛等疑难、急症的诊治。
王俊霞 副主任医师
河南科技大学第一附属医院景华院区
急诊重症监护病房(EICU)
擅长:各种急危重症的抢救及治疗,内科各系统急症、中毒、心血管专业等常见病的诊治,积累了丰富的临床经验。
(谢雅敏 肖利珍)
