楚女士患高血压多年,一直未重视。一个月前她的家庭突发变故,让她郁郁寡欢,突然有一天,楚女士出现了胸背部剧烈疼痛、呕吐的现象。在当地医院初步诊断为主动脉疾病后,急诊转至河科大一附院,通过主动脉CTA检查,明确诊断为主动脉夹层B型,随时有破裂大出血死亡风险,需要立即进行进一步治疗。
据了解,主动脉夹层是人体最大的动脉血管——主动脉壁内膜破裂导致血液进入主动脉壁并沿血管壁走行,最终导致主动脉壁内膜与中层分离,仅剩薄薄的主动脉壁外膜包裹。它具有起病急、并发症多、致残率及死亡率高的特点,如不及时治疗,就会成为体内的“不定时炸弹”。
病情凶险,时间就是生命。一切准备就绪后,我院特聘专家——国家心血管病中心北京阜外医院魏以桢教授带领手术团队,通过微创介入的方式为楚女士实施了主动脉覆膜支架腔内隔绝术,以一枚支架修复了主动脉的破口,仅用一小时就成功拆除了随时可能爆炸的“炸弹”。
魏以桢介绍,根据主动脉病理学研究现状,将此类严重的、危及生命的主动脉疾病统称为急性主动脉综合征,包括急性主动脉夹层、壁内血肿、主动脉穿透性溃疡等。其中最常见的是主动脉夹层,它可由多种因素导致,高血压是最常见的原因之一。对于确诊为主动脉夹层的患者,医生会在第一时间采取多种治疗手段缓解疼痛、稳定血压、控制心率,以避免主动脉夹层继续撕裂、减少主动脉壁受到的压力,再根据具体病变情况采取药物治疗、外科手术或介入治疗。他建议具有危险因素的人群,要积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,并养成良好的生活习惯,定期体检,防患于未然。
近年来,我院心脏大血管外科勇攀医学高峰、勇闯生命禁区,已常规开展多项心脏大血管高难度手术。针对不同患者的不同病情,团队能够提供“量身定制”的综合治疗方案,为心脏疾病患者的生命健康保驾护航。
(谢雅敏 张静)