海南网红“特药险”投保扩至全国：每人每年29元，最高保额百万

电影《我不是药神》戳中了一个现实话题：“天价”药费成了患者治病的“拦路虎”。此后，不少保险公司瞄准“特药险”这一细分领域，一定程度上解决了患者“用药难，用药贵”的难题。低保费、高保额的特点，使特药险成为继百万医疗险后，又一款保险明星产品。

11月12日，在银保监会例行新闻发布会上，海南银保监局局长傅平江对第一财经记者表示：“11月11日，我们在乐城又推出了一款以海南自贸港命名的保险产品，海南自贸港博鳌乐城全球特药保险，在银保监会的支持下，这个产品昨天已经上线。上线后，这个产品不仅仅是海南老百姓可以买，范围进一步扩大，全国人民、在华外籍人士也都可以买。”

所谓“特药险”，不同于传统意义上的医疗保险，并不直接提供费用补偿，而是将其转化为药品相关的服务，主要指为医保外特药（特药指治疗重特大疾病需要使用的一些费用较高、疗效确切且无其他治疗方案可替代的特殊治疗药品，一般包括抗癌所需的靶向药物、免疫药物等）提供费用保障的一类新型健康保险。

记者了解到，今年8月2日，乐城先行区推出了惠及海南省居民的特药费用补偿型医疗保险“乐城全球特药险（岛民版）”；11月11日，“海南自贸港博鳌乐城全球特药保险”正式对外发布，此次投保地域范围扩大至全国，进一步释放自贸港红利。

“乐城特药险在海南现在是网红产品。是海南保险业在海南自贸港建设的过程中，依托乐城先行区优质的医药资源量身打造的一款境内外抗癌和罕见病的特种药品费用补偿型医疗保险产品。”傅平江介绍。

傅平江表示，特药险产品具有三个特点。一是，政策结合性强。2013年，国务院批准设立海南博鳌国际医疗旅游先行区，赋予先行区进口、使用尚未在国内注册审批的新药、药械与设备等9条优惠政策，概括为“四个特许”——特许医疗、特许研究、特许经营、特许国际交流。

其次，产品便民惠民属性突出。据悉，乐城特药险投保门槛比较低，不限年龄、不分性别，只要有海南的社保就可以投保，价格比较低，在海南定价每人每年29元人民币，不设等待期，最高保额达到100万元。

另外，是对传统社保医保的有效补充。“有些药品是还未在国内注册上市的海外特药，投保这个产品保险意味着患者在海南岛内可以有机会使用国际前沿的药品和医疗技术。”傅平江称。

据统计，目前已有42万人购买了乐城特药险产品，在理赔方面，虽然目前还未产生赔付，但已有50多起报备。截至目前，乐城先行区进口特许药械品种首例突破113例，可用抗肿瘤新药、罕见病药达100种。

近年来，监管部门大力鼓励支持特药险等普惠性较强的保险产品。近期，银保监会主席郭树清在2020年金融街论坛上表示，要全面增强金融的普惠性，政府出资或补助的各种医疗和健康保险已经覆盖全部城乡居民。这些绩效放在世界上都是了不起的成就，但是我们并不能就此满足。金融供给不平衡不充分与金融需求多层次多样化的矛盾仍然比较突出，实现金融的普惠性目标还需要做许多工作。

傅平江强调，下一步还将继续按照监管为民、保险惠民的思路推进保险的创新，持续推动乐城特药险的健康发展，一方面关注下一步理赔工作，另一方面鼓励保险公司优化保险服务，特别是做好特药险与基本医疗保险、大病补充保险之间的无缝对接，做好联系的保障，更好地为患者服务。