新冠康复患者是否会引起后遗症,一直是医生和科学家关注的焦点。法国国家医学科学院7月18日发表了一份有关新冠后遗症的分析报告和建议,首次提出了新冠重症患者康复后,对心脏、肾脏和大脑等器官可能带来的长期影响。
法国医科院报告称,新冠疫情以来,法国一共有超过10万患者住院,其中重症监护室病人接近2万。一些患者尽管康复出院了,但是与新冠疾病的抗争仍未结束。
“我们需要把重症患者明确地做出区分,这些患者经历过插管和严重缺氧,他们可能伴有肺部纤维化以及肺部伤痕愈合后的炎症反应。”法国医科院成员Patrick Berche教授表示。
Berche教授认为,即便是咳嗽或者发烧的轻症患者也会有肺纤维化的后遗症,虽然现在仍然不能准确地知道这种情况发生的频率。
法国医科院在报告中称:“肺纤维化会导致呼吸功能衰退,CT病变范围扩大以及对呼吸道感染的易感性增加。”Berche教授将这种后遗症称为“定时的威胁”。
报告还指出,研究人员发现的另一种新冠后遗症是炎症性心肌炎,这种情况通常发生在使用呼吸机等生命支持设备的患者。“病毒会在血管内皮细胞中复制,这会对心脏和肾脏以及大脑等器官造成损伤。”Berche教授说道。
新冠病毒对大脑的影响是最扑朔迷离的。此前英国科学家已经警告称,新冠病毒导致的潜在的脑损伤可能会引发严重的神经系统并发症,包括炎症、精神病和谵妄。
法国医科院的报告也强调了这一担忧。Berche教授称,大脑损伤是由三个因素造成的,包括缺氧、新冠引起的凝血障碍导致的动脉阻塞,以及病毒通过嗅觉神经在神经元中的复制导致的大脑损伤。
法国医科院提醒应防止新冠成为“贴错标签的疾病”,认为新冠的急性期往往很短,但通过队列研究可以监测其造成的更长期的后果。
一位斯特拉斯堡医院的医生告诉第一财经记者,他们发现新冠住院患者中有一半以上出现了躁动不安和神志不清的迹象,同时伴有注意力不集中和失去方向感,通过对这些患者的脑部扫描发现,他们的大脑可能出现炎症。
徐州医科大学附属医院感染及肝病科主任、疫情救治专家组组长颜学兵对第一财经记者表示:“对新冠康复患者的持续监测是有必要的,我们也在着手跟进后遗症的研究,但因为收治的病人并不多,所以要得出结论仍然有困难。”