新供给学派呼吁：疫情后要推进医疗体制改革

本报记者 左永刚

“中国在新冠肺炎疫情下有特别的免费收治，这和常规的救治有区别，这是应急的托底。在抗疫之后，我们一定要不失时机地推进中国医疗体制改革，实现中国现代化战略所要求的医疗卫生体系升级进步目标。”4月25日，财政部原财政科学研究所所长、华夏新供给经济学研究院院长贾康公开建议说。

当日，贾康在由华夏新供给经济学研究院、中国新供给经济学50人论坛、中国养老金融50人论坛主办的2020年第一季度宏观形势分析会上提出了上述建议。贾康认为，我国要有全套医疗服务体系，即要在托底上更全面展开全覆盖、全谱系的医疗服务系统，要打造差异化的供给能力。

本次论坛主题为：“改革医疗卫生体制提升民众健康水平”——疫情下金融如何服务医疗体制改革，将聚焦于公共卫生防疫、医疗制度改革、宏观经济形势分析等热点话题展开深入交流讨论。贾康以“从抗击疫情联系医疗卫生体制改革思路的探讨”为主题发表演讲。

贾康表示，从当下的抗击新冠肺炎疫情来看，应该以全局性的战略思维，更深入地思考和研讨国家医疗卫生体系的改革。在“健康中国”概念之下，整个医疗卫生体系基本功能，是要放在“防病治病”四个字上。

贾康认为，这一体系至少要包括以下四个部分：第一，在整个社会生活里，我们必须有卫生防疫体系，而且这个体系要一直渗透到基层，从城市到乡村，都必须以行政架构把这样的卫生防疫体系全覆盖；第二，必须要有基本医疗的保障。基本医疗保障是托底的事情，整个社会必须把这个底托起来，它属于基本公共服务均等化的内容；第三，要有全套医疗服务体系，即要在托底上更全面展开全覆盖、全谱系的医疗服务系统。从整个社会来说，要打造差异化的供给能力；第四，与前面三个层次上整个运行相关的药品和医疗用具供给体系。

贾康表示，按照上述四个部分的理解，把它们放在一起可以有个概括的认识：前面两部分更多侧重于纯公共产品。防疫和托底的医疗服务接近于纯公共产品。这一部分供给由政府牵头形成有效供给；而就后两个组成部分来看，要更多地侧重于和市场兼容的供给机制。

“在政策托底之上，把后面两个组成部分更多和市场对接的相关问题合在一起，应该说我们的医疗卫生服务体系，是多样化展开的复合体系，要在供给体系意义上达到全谱系，能够覆盖社会中多种多样的医疗服务需求，这是其供给功能的客观需要。”贾康认为强调。

贾康认为，在抗疫之后，基于更丰富的实践，总结相关的一些理性认识，要不失时机地推进中国医疗体制改革，实现中国现代化战略所要求的医疗卫生体系升级进步目标。

（编辑 田冬）