精神科医生呼吁：隔离人群心理建设应该这么做

随着新型冠状病毒肺炎疫情恐慌情绪的弥漫，越来越多专家开始呼吁立即展开对病人和医生的心理干预，而对于被隔离的重点区域的群众来说，他们的心理状态同样值得关注。

上海市精神卫生中心心境障碍诊疗专家、临床研究中心办公室主任陈俊医生自1月26号进入上海市公共卫生中心新型肺炎隔离病房工作以来，感触很深。听说精神科的医生到来，病人们都主动要求聊一下。“被需要，我们时刻准备着。”陈俊说道。

逐渐习惯隔着防护服看病

陈俊日前接受了第一财经记者的电话采访，他说的第一句话就是：“工作起来越来越顺手了。他告诉第一财经记者，刚刚进入隔离病房时候还有些忐忑，因为还不是很习惯穿着隔离衣给病人治病，与患者交流也有一定的距离。“主要是听觉受到影响，而且太闷热。”陈俊说道，“现在几天下来越来越适应工作流程了，虽然穿着隔离服还是闷热难挡，时间长了透不过气，衣服全湿透了。”

上海市公共卫生中心是上海市卫健委的定点收治医院。进入隔离病房后，陈俊就无法出门了。他要在这里呆上两周，然后由他的同事接力，不过他还需要继续隔离观察两周时间。也就是整整一个月，陈俊只能呆在这里，回不了家。

在隔离病房，陈俊负责新型肺炎患者的精神护理，进行会诊联络，并按市专家组要求对可疑患者进行排摸和相应干预，同时对医护人员进行心理疏导。“对医护人员，大家同吃同住，做问卷筛查，有需要的人可以找我单独咨询。”陈俊告诉第一财经记者。

陈俊在汶川地震后，也参加过上海市救灾防疫队组织的为期一个月的工作，来进行抗震救灾后期所滋生的灾害和疫情的防控。陈俊告诉第一财经记者，不管是这次新型肺炎疫情，还是抗震救灾防疫，都涉及一门学科，就是“灾难精神医学”。2008年，陈俊也曾由国家卫健委派送日本国际协力机构JICA位于神户的总部学习过三周的灾难精神医学。

陈俊强调，灾难精神医学中有一条原则，就是需要尊重当地的文化传统背景。“比如我们去到武汉疫情隔离区进行救助，最好说当地的方言，尊重他们的文化习惯和生活习俗，只有理解当地人，才能更好地理解他们的需求，从而更好地干预。”陈俊对第一财经记者表示。

信息透明尤其重要

他还强调，对于病毒的过分恐惧才是现在最主要的心理障碍，因此信息畅通对于抑制疫情中恐慌情绪的重要性。“权威部门的发布很重要，现在我们国家就做得很好。”陈俊对第一财经记者表示，“国家在网上公开了很多信息，我们精神科的同道也都在想办法，上海市精神卫生中心早就编写了科普短文和电台短故事等。”

陈俊对第一财经记者表示，现在对于被隔离的病患来说，也非常人性化了，他们可以使用手机，他们提出的大多数要求也能得到满足，虽然这给护士造成较大的压力，但是他们都承受了。

他特别指出，被隔离的群众应该调整心态，认识到大家隔离的是病毒，而不是人心。“我们现在还在了解病毒及其传播途径，所以适当的隔离是有必要的，这个过程中没有歧视，不会因为人的身份不同而区别对待；另外科普教育也很重要。”

针对在疫情隔离期间，对老百姓生活带来的不便，陈俊表示：“封城不封家，家人在一起的时光也很重要，还能促进家庭成员的情感交流。”他说道，在特殊时期，人们面临重大的心理压力是正常的，而表现出来的焦虑和烦躁也是身体自我保护的一种表现形式。

儿童青少年心理健康不容忽视

陈俊的同事，上海市精神卫生中心儿童青少年精神科程文红主任医生虽然还没有去到隔离病房，但也非常牵挂在非常时期儿童青少年的心理健康防预。程文红也是当时去援助过汶川灾后疫情防控的。

程文红对第一财经记者表示：“从目前上海市精神卫生中心的常规的门诊来看，相关疫情的咨询比例超过了一半，老百姓的恐慌是可以理解的，但也要减少不必要的恐慌，不要过度关注。比如家长不要一直刷手机，可以关注官方重要的新闻发布，适当屏蔽一些微信群，不要给孩子制造恐慌的家庭氛围。”

程文红建议家长给孩子多创造一些分散注意力的活动，比如陪孩子一起看书，或者看视频，营造幼儿园这样的环境，在空气不错的时候，也可以在防护完备的前提下，适当带孩子去户外活动。“我们提倡尽量减少出门，但是必要的出门也不是完全不可以的。”程文红告诉第一财经记者，“只是要避免去人多的地方，避免集体活动。”

她还强调非常时期合理有规律的作息和健康饮食很重要。“这次疫情提醒所有人要增强免疫力，这从平时的作息起居就要培养起来。”程文红对第一财经记者表示。她提醒道，如果一些人在家感到身体的不适，也不用恐慌急着去医院。“现在有一个微信二维码，一些医生会在线回答症状，可以通过网络先咨询医生。”程文红建议称。

程文红同时提出关注疫情中医护人员心理健康，最有效的缓解医护人员压力的措施，是帮助他们尽快解决物资相对缺乏的情况。她对第一财经记者说道：“非常态化的压力是大多数人的正常反应，医生也不例外。所以首先是要解决物资环境方面的问题，包括派送更多的人参与工作，民众减少不必要的医院检查等。”

上海市精神卫生中心方面称，后续将根据需要和统一部署，派遣相关专家参与武汉当地的援助工作。“上海市精神卫生中心已组建紧急救援队，等待上级部门通知，随时赶往武汉增援”一位医生告诉第一财经记者。

硬币的两面

对于武汉这个拥有1100万人口的超大型城市的隔离，就像硬币的两面，一定是有利有弊。尽管不同人有不同的观点，但大多数人认为，隔离措施对疫情的防控是至关重要的。关注历史隔离话题的意大利作家Eugenia Tognotti教授对第一财经记者表示：“隔离容易引起恐慌，尤其是对大型城市的隔离，而全球媒体的关注则加大了恐慌的传播。”

Tognotti教授认为，随着全球人口流动性的加大，也加速了新时期传染性疾病等突发公共卫生事件传播的风险，面对这种新的挑战，相关政府公共卫生部门在采取隔离及其他必要的公共卫生措施的时候必须谨慎对待，应避免造成歧视和偏见。

“公众的信任是建立在常规、透明和全面的沟通的基础之上的，须在风险和公共卫生预防措施的必要性之间权衡利弊，成功的应对公共卫生突发事件既需要从历史中吸取教训，也能为历史提供借鉴和参考。”Tognotti对第一财经记者表示。