肺炎来了不要慌，医生手把手教你防护冠状病毒

继北京、广东陆续确诊新型冠状病毒感染肺炎病例后，浙江省也在今天上午通报已发现5例武汉来浙并有发热等症状患者。

距离春节还有4天，我国即将迎来全年出行高峰期。如何在春节期间有效防护冠状病毒？家中如果已经出现疑似流感或肺炎人群应如何应对？第一财经采访了业内多位呼吸科医生，从专业领域教你做一些预防知识。

1、节假日期间，约会聚餐等应注意哪些卫生防范事项？

上海市普陀区中心医院呼吸科史医生建议：冬季是呼吸道传染病高发的季节，老人、小孩都是易感染人群；而对于流感一类的疾病来说，每个人都是易感人群（与抵抗力强弱无关），因此要做好卫生防范工作。

首先，从源头来看，尽量避免去一些人群密集的公共场所，减少可能与流感病人接触的机会，切断一切传染途径。如果实在没办法必须要去到公共场所，建议佩戴口罩以减少接触病人风险，尤其推荐医用N95口罩。特别是，当某地出现传染病爆发的时候，千万避免去这个地区，以免感染风险。

其次，从途径来看，在春节期间的宴请或聚餐上，尽量避免接触一些野生动物或牲畜。由于病毒飞沫可以通过眼睛、鼻口等途径传播，所以出行在外要勤洗手，包括咳嗽或打喷嚏前后都要洗手。

再次，从环境来看，要经常开窗通风并保持环境空气新鲜。定时进行手部、面部等一些暴露部位的清洁都是非常必要的。

2、尤其是2岁以下儿童出行的防护措施应该如何？

上海华山医院感染科王医生建议：目前没有针对儿童的官方推荐。应在按照上述防范措施的同时，防范当季的其他呼吸道病毒，如流感、呼吸道合胞病毒等，及时接种流感疫苗；避免和有呼吸道症状的亲友近距离接触；避免带到人多嘴杂的场合。

3、上述提到的“勤洗手”具体应该怎么做？

华山医院感染科王医生建议：应在需要的时候都进行洗手卫生，比如：手部直接接触过呼吸道分泌物后（比如打喷嚏或咳嗽时掩盖口鼻）；手部间接接触过不明确是否带有病毒的物品（比如公共场合的表面，不能排除是否有其他人呼吸道分泌物携带）。

总而言之，手部是人体接触外界最多的部位之一，在接触过卫生情况不明的外界后，均应尽快行手卫生。且避免用没有洗手的手去直接接触自己的眼睛和口鼻部。洗手应用肥皂液和流动水仔细冲洗，如果没有明显污渍也可以用酒精成分的速干洗手液。

世界卫生组织（WHO）关于洗手的建议（由华山医院感染科团队翻译）

（1）何时需要洗手：咳嗽或打喷嚏后；准备食物前、中、后；用餐前；上厕所后；当手脏了时；接触动物或处理动物的粪便后

（2）如何正确洗手：当手部有可见的脏污时，使用肥皂和流水洗手；如果手部的脏污不可见，使用肥皂和清水洗手或者使用含有酒精成分的免洗手液。

如何保护你自己的远离疾患：避免无保护状态下接触病患（包括在公众场合吐痰，接触别人的眼部、鼻子和口腔）和接触家畜家禽及野生动物。

（3）如何做才能降低感染冠状病毒的风险：使用肥皂和清水洗手或含有酒精成分的手消毒剂。咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻。避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人。烹调时彻底煮熟肉类和蛋类。在无保护时避免接触野生动物和家禽家畜。

4、对口罩的防护是否需要防雾霾口罩？

华山医院感染科王医生建议：这边理解防雾霾口罩指的是N95口罩，即防护口罩。现市面上的口罩有三种：普通口罩、医用口罩和防护口罩，防护等级逐级递增。日常生活中预防病毒传播（飞沫传播）医用口罩即可，在传播风险大、病毒载量高（如医务人员在进行患者密切接触时）应用防护口罩。因此日常防护佩戴医用口罩即可。

5、去到外省市探亲访友、旅游出行需要注意做哪些卫生预防？

上海市普陀区中心医院呼吸科史医生建议：春运时期本就是人流量高峰期，感染疾病的几率要比平时大很多，如果可以不外出旅游还还是要尽量在家休息，以减少感染风险。如果一定要外出，就要做好鼻部、口部的防护并戴好口罩；如果已经出现发烧症状，还是建议取消走访，因为这不是在帮你的亲朋好友，而是在污染别人。

在去外地的路程当中，除了要多开窗、多通气，也要做好个人防护如戴好口罩等。同时，交通工具的选择也很重要，尽量选择单独空间的交通工具或小空间的交通工具如四人驾车；其他方法如公共交通等其疾病传染几率会相对较更高一些。

6、现有的各类公共场合需配备哪些基本的消毒措施？

复旦大学附属中山医院呼吸科王医生建议：建议公共场应配置足够的自来水龙头、洗手液等，干手设备则以一次性纸巾为宜，人口聚集的场所应注意保持通风。

上海市普陀区中心医院呼吸科史医生建议：不同的公共场合，其实它的消毒的要求是不一样的，包括地铁里、餐饮机构等消毒的等级也都不同。以医院就诊区域为例，诊室每天都有固定的阿姨来打扫，诊室的压舌板、检查物件都是一次性的、封闭的，如果有属于医疗垃圾的也有人定期清理。平时，我们也会进行通风及紫外线、相关消毒液检查。比如，我们诊室定期会有护士按照医用消毒比例的酒精或者消毒药水进行一个擦洗。防止这些飞沫传染。

7、发现了疑似咳嗽、发热症状的亲友应如何应对？被确诊后要怎么做？

复旦大学附属中山医院呼吸科王医生建议：如果身边发现了有疑似咳嗽、发热症状的亲友，应注意适当隔离，避免密切接触；同时，戴口罩，勤洗手，保持室内通风。若亲友确诊为流感，则除了上述措施外，还可预防性应用抗病毒药物。

若亲友被确诊肺炎，应鉴别是否流感病毒所致。若确诊或高度怀疑流感，可予奥司他韦等抗病毒药物治疗；若2周内有疫区（武汉）旅游史，特别是农贸市场接触史，应警惕新型冠状病毒感染，采集痰液、咽拭子等呼吸道标本行病毒全基因组测序。

若亲友患并非肺炎，则不必着急，只需遵照医嘱治疗，注意休息；但如果治疗效果不佳，或症状加重，应及时进一步诊治。

8、如若医院急诊排队人数多，不愿意去医院就医的人群又该如何处理？

复旦大学附属中山医院呼吸科王医生建议：如果医院急诊排队人数过多，可以避开高峰时段、避开热门医院、选择门诊就诊。一般二级医院、社区医院人流量相对较少，症状不重的话没必要先去三级医院。

如果不愿意去医院就医（若症状较轻也不一定需要去医院就医），可以自行去药店购买OTC类感冒药，比如泰诺、百服宁等复方制剂，联合中成药治疗，比如连花清瘟颗粒等；若自行治疗后症状加重，应及时到医院诊治。

9、如何消除可能会患上新型冠状病毒顾虑？

上海市普陀区中心医院呼吸科史医生建议：对于已经发生呼吸道症状的一些患者，首先不要恐慌。因为有各种原因都会引起发烧和乏力等症状。如果没有专业鉴别能力的话，建议您把这个机会交给更加专业的医师和医生。

首先，你要做好个人防护，因为保护自己同时也是保护别人。要戴厚的口罩，去医院就诊的过程，要主动交代自己是否有去过疫区，以及接触过什么样的人，是否有接触过其他发热病人。这从传染学病上来说，如果源头可以找到的话，会更有益于你的诊断和治疗。

其次，在诊断和治疗当中，要充分相信医护人员。要理解，医生所让你做的一些反复的检查和反复的治疗，因为在某些病疾病刚刚出现的时候，可能医生对它认识不足，但我们会在治疗采取最好的一个方式；包括出现疑似病例时，我们也会请感染等多方面的专家来进行一个会诊。

最后，切莫相信一些外面的小道消息而造成很多的恐慌情绪。因为我们医生也曾经经历过很多不同流行病学的考验。中国卫生系统现在也在逐步完善当中，我对此还是非常有信心的。做好个人防护，然后让治疗的事情交给专家。

10、医生群体会否有感染疾病的可能，如何进行相关的防护？

上海市普陀区中心医院呼吸科史医生建议：对医护人员来说，感染几率肯定是有的，但是究竟多少，现在没有充分的数据可以来证明。但是作为医生我们会高度警惕。比如戴口罩等防护，消毒的防护，甚至手套、隔离服。当然，这些在相关的呼吸内科门诊、急诊、专科发热门诊这些防护的更加严密一点

我们的防护可能常规分为：头发盘起来、穿隔离帽和戴护目镜；我们也有专业的口罩、一次性口罩、再叠加医用的N95的口罩。和别人相处过程中，尽量避免发生直接的飞沫和肢体的接触。同时，就是一些防护的头罩，然后我们也可以穿白大褂、外面再套我们的防护服，然后再穿一次性的防护服。此外，最好能达到每个病人都进行一次性防护服的更换。不过上述说的这些目前很难达到，现阶段还仅适用一些高危和高度疑似的病人。

以上的经验都是我们在Sars、甲流、禽流感等一些传染性疾病当中所总结的一些经验。

11、其他友情提示：

上海市普陀区中心医院呼吸科史医生建议：我们需要大众所做到的就是，尽量在家休息，避免去一些公共场所。就算要去，也请做好个人的防护，特别是如果你已经出现了发热、胸闷等疑似的一些感染症状之后及时就诊，不要在家里耽误一些救治一个黄金时期。

还有就是一人得病，全家隔离，千万不要以为只有一个人发病，其他人就不会有事情。有一些病毒的传播是以几何倍的人数传播的。所以我们建议如果一旦出现病情，家庭成员一并进行同样的隔离和自我隔离，等待明确的诊断。

另外提示，如果出现咳嗽或打喷嚏时候，请用衣袖内测纸巾和毛巾遮住你的口鼻，避免一个唾液和分泌物的飞溅。也不要随地吐痰，对于一些被污染的物品及时进行消毒；一般酒精、紫外线等消毒方式都是可取的。

另外，要保持充足的睡眠，充分的营养和适当的体育锻炼。对提高个人的抵抗力也是有一定好处的。