关于网红抗癌药PD-1能否成功进入医保谈判目录,已一锤定音。信达生物的信迪利单抗注射液(即“达伯舒”)成为了唯一一个入选的产品。
今天上午,据国家医保局宣布,150个药品,共谈成97个,全部纳入目录乙类药品范围。2017年谈判品种中有31个品种需要续约谈判,成功续约27个,另外119个新增药品中,70个谈判成功。而信达生物的信迪利单抗注射液在70个谈判成功名单中。
截至目前为止,在中国获批的PD-1企业,共有5家,两家是跨国药企默沙东和百时美施贵宝,其余的三家是本土企业君实生物(01877.HK,833330.OC)、信达生物(01801.HK)、恒瑞医药(600276.SH)。此次结果公布前,有传闻称,一共有4家PD-1企业(默沙东、百时美施贵宝、君实生物、信达生物)。参与到医保谈判中。前期,有恒瑞医药内部人士告诉第一财经记者,由于公司产品上市的时间较晚,赶不上此轮医保谈判,因此未参与本次医保谈判。
不同于传统的化疗药、靶向药,PD-1的出现,给肿瘤治愈的希望带来了可能。目前已上市的PD-1产品,赠药后一年的治疗费用都要超过10万元。因此,对于患者来说,是一笔巨大的负担。君实生物的拓益、信达生物的达伯舒,以及恒瑞医药的艾瑞卡,赠药后一年的治疗费用分别为10.08万元、17.24万元、11.88万元。而O药和K药,赠药后一年的治疗费用也要高达19万元以上。彼时,对于PD-1到底是否应该纳入国家医保目录,市场也存有一些顾虑,如认为这些高价药可能会占用更多的医保资金;再如担忧这些药物可能会引起滥用。
信达的达伯舒目前获批的适应症是治疗复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤(三线)。此次医保谈判结果公布之前,达伯舒目前在中国地区的售价为每瓶7838元(不包含赠药)。据医保局公布的结果显示,达伯舒进入医保谈判的每瓶支付价是2843元。
民生证券在近日发布的研报中表示,仅一种PD-1产品(信迪利单抗)进入医保的话,这种情形的出现是以医保局对纳入高价PD-1单抗药物态度较为谨慎为前提,PD-1产品会面临第二次报价时大杀价。
目前,北京鼎臣医药咨询创始人史立臣对第一财经记者表示,这样的结果应该是外资方不认同谈判结果,医保谈判结果之所以会拖这么久才宣布,一定是出来之前一直在协商。对于没有进入医保的PD-1来说,没有医保费用支撑,市场肯定是面临被压缩的。目前医保控费的情况下,医生处方肯定是先开医保目录之内的药放量。
对于此次仅有一家PD-1企业入围医保谈判结果,有PD-1患者亦感到有些失落。父亲已经接受过四期治疗的小雨对记者表示,此前十分期待K药能够进医保,以缓解经济上的压力,但如今其没能进医保,还是十分希望其能降价。