武汉中南医院样本：四成患者院内感染，三成是医护人员

随着湖北新冠病毒确诊病例的增加，方舱医院的启动，越来越多的援助医疗队驰援湖北，院内感染和医护感染不容忽视。

根据一份最新研究报告，武汉大学中南医院已经发生了院内感染和医务感染，研究样本中，41%（57例）为院内感染，其中29%（40例）为医护人员。

2月7日，美国医学会杂志JAMA发表了武汉大学中南医院重症监护治疗中心 彭志勇为通讯作者的文章“Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus–Infected Pneumonia in Wuhan, China”。

文章采取回顾性研究的方式，统计了2020年1月1日至1月28日收治于武汉大学中南医院的138例新冠病毒肺炎患者的回顾性临床数据，发现 41%（57例）为院内感染，其中29%（40例）为医护人员、12.3%（17例）为住院患者。

从美国医学会杂志发表的中南医院收治患者来看，进入ICU和死亡的比例较前期柳叶刀公布的数据低，但是新冠病毒的院内感染极高，根据新英格兰杂志的报道，SARS和 MERS的院内感染分别为58%和70%。这提示我们要特别注意烈性冠状病毒的院内感染问题，尤其是要保证广大一线医护人员的安全。

呼吸与危重症医学专家、中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰在接受央视采访时认为，在方舱医院，对医护人员还好，因为他们所处的环境和在病房以及ICU中是一样的，都是在一个共同的污染环境中，防护条件是一样的。由于这些轻症患者都是核酸检测呈阳性，属于同一种病毒，因此不存在交叉感染的问题。

但实际上，对于传染病来讲，交叉感染一直都是医院环境的大隐患，这是一个无法忽视的问题。

目前，湖北多个地市同样存在医疗资源和病人需求之间供不应求的矛盾，为此，国家卫生健康委建立对口支援的援助方式：16个省份一一对口支援武汉以外地市，一省包一市，全力支持湖北加强病人救治，全国驰援武汉医护人员已达11000余人。

而武汉也为了用最快的速度来有效扩充容量，提高患者的收治率，建立和实施方舱医院，最大限度扩充收治患者的容量，避免一些确诊患者在家庭或在社会上造成对其他人员的感染。

在这种集中收治过程中，可能带来的院内感染和医护感染不能忽视。

“小汤山的零感染不是传染病房的成功，而是隔离消毒防护的功绩。要把我说的这些信息传递出去。另外，他们弄错了，我不是站在上海看武汉，而是站在过去的小汤山医院看武汉；我不仅仅是以一个传染病医生的视野观武汉，我还是一个小汤山医院的管理者，用管理的视野看武汉。” 原第二军医大学长征医院业务副院长缪晓辉对第一财经表示。

此外，为了减少院内感染和医护感染，缪晓辉送出32个字：全副武装、程序正确、病区合规、劳逸结合、营养均衡、良好心态、保障充分、后顾无忧。